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戴手套!戴手套!死亡率极高

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近日,浙江绍兴一位88岁的王大爷(化名),在清洗海鲈鱼时,不慎被鱼刺扎伤右手手指。

令王大爷没想到的是,不到24小时时间,他的整只手掌因剧烈疼痛肿胀,被送入绍兴市人民医院重症监护室救治。

清洗海鱼时被扎到

24小时内疼痛肿胀生命垂危

“没想到只是把鱼清洗了一下,竟让我爸躺进了ICU。”

据王大爷的儿子回忆,3天前,王大爷在家中清洗海鲈鱼时,右手小指不慎被鱼刺扎到。“当时他觉得没什么感觉,也没有作任何处理。”

到了傍晚,王大爷的右手开始红肿疼痛,症状急速恶化,右手肿胀蔓延至前臂,皮肤发紫,王大爷赶紧给儿子打了电话,家属将其送往绍兴市人民医院急诊。

经检查,王大爷右手严重感染,医生怀疑为创伤弧菌感染,紧急为其清创引流,术后因感染性休克将其转入ICU继续救治。

经过重症医学科、手外科、感染科等多学科团队10余天全力救治,王爷爷最终脱离了生命危险。目前王爷爷已顺利脱机拔管,感染指标也正在逐步恢复正常,即将转入普通病房。这起病例再次敲响警钟:小伤口也可能暗藏大风险。

致死率极高!

如何预防创伤弧菌感染?

据悉,创伤弧菌,广泛存在于近海海底、海底淤泥和和海产品中,分布极广,富含蛋白质的牡蛎、毛蚶、贻贝、对虾的污染率和污染水平较高,海鱼中该菌的污染水平较低,在淡水鱼虾中较少见。感染创伤弧菌后,48小时内死亡率会达到50%以上,如果超过72小时未接受有效治疗,则感染的死亡率将会趋近100%。

一旦感染创伤弧菌,其局部症状有红肿热痛(小伤口突然变“火山口”,周围皮肤发烫、发紫)、闪电溃烂(24小时内可能出现流脓、发黑、起水泡);全身症状有高烧寒战(体温飙到39℃+,冷得直哆嗦)、血压跳水(头晕眼花、冒冷汗——休克前兆)、上吐下泻(肠胃像被“海鲜刺客”捅了刀子)。

那么,海洋创伤弧菌青睐哪些人群?绍兴市人民医院SICU主任孙雪东告诉记者,创伤弧菌更青睐酒精性肝硬化;原有肝病以及慢性肝炎的患者;喜欢酗酒,但没有肝病纪录;遗传性血色(铁)沉着病;有慢性疾病,包括糖尿病、风湿性关节炎、地中海型贫血、慢性肾衰竭、淋巴瘤患者。

“创伤弧菌这个‘海洋杀手’虽然凶险,但完全可以预防。”孙雪东强调道,有时候处理海鲜时的一个防护手套,受伤后的一次彻底消毒,很有可能就是守护生命的关键防线。如果不慎受伤并出现疑似症状,请立即就医。

再次提醒:处理海鲜请戴手套

处理海鲜时:

应戴厚橡胶手套(防刺穿);使用专用工具(避免徒手开生蚝/螃蟹)。

受伤后:

如果不小心被鱼虾蟹刺伤,应立即将血挤出,用清水冲洗,并用酒精消毒。

食用海鲜时:

应彻底煮熟(沸水>5分钟);避免用伤口接触腌渍生海鲜汁液。

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