新华保险2024年：赔付金额152亿元、480万人次

近日，新华保险发布《2024年度新华保险理赔服务年报》（以下简称“《理赔年报》”），《理赔年报》显示，新华保险2024年全年累计赔付金额达152亿元，为480万人次提供了理赔服务。自1996年成立以来，新华保险28年累计赔付金额1220亿元。

在理赔服务效率和客户体验方面，新华保险持续优化，依托科技赋能打造智能理赔平台，提供贯穿全流程的高效服务，5000元以内小额医疗险理赔申请至结案平均时效0.43天，同比加快17%，整体申请至结案平均时效0.71天，并且通过AI理算引擎秒级审核，实现智慧理赔，52.77%案件自动结案。

全年获赔客户达480万人次 保障网络持续扩张

2024年，新华保险赔付金额152亿元，日均赔付4155万元，赔付480万人次，日均赔付1.31万人次，增长约9%，反映出越来越多客户在风险来袭时能获得经济庇护。

过去一年，新华保险持续为客户减负，全年豁免保费金额达9亿元，1.63万张保单在无需继续缴费的情况下继续提供保障。

从赔付金额占比来看，以个险理赔为例，新华保险2024年重疾理赔金额达58.16亿元，占比49.52%；医疗理赔金额33.30亿元，占比28.36%；身故理赔占21.47%；残疾理赔占0.65%。赔付占比彰显了重疾险在风险保障架构中的核心支柱地位，也映射出当下消费者重疾风险的高企态势。新华保险凭借多倍重疾系列等拳头产品，为客户精心构筑高额赔付与多次保障防线。数据显示，截至2024年，累计已有330位客户多次获多倍重疾产品赔付、最多赔付次数达3次。

医疗理赔高件数、低金额占比特性，则精准诠释了百万医疗产品在高额医疗费用补偿中作用非凡。截至2024年，新华保险百万医疗类型产品累计赔付金额多的客户已获赔338万元（神经母细胞瘤），赔付次数最多的达374次（肾衰竭）。

身故与残疾理赔件数占比虽然合计仅有2.77%，但也警示生命安全风险不容小觑。

AI驱动+支付革新 理赔服务迈入“快车道”

在理赔时效提升赛道上，新华保险也成绩卓著。

5000元以内小额医疗险理赔申请至结案平均时效0.43天，同比加快17%，5日结案率99.05%、获赔率98.51%；整体申请至结案平均时效0.71天。

科技力量深度渗透新华保险各理赔环节，成为高效理赔幕后英雄。全新随信通理赔报案功能，打破传统报案繁琐壁垒，免下载、免注册，一站式报案简便快捷。线上理赔申请占比96.76%，掌上新华APP自助理赔服务集成“一体化、不等待、即时查”优势，个团理赔一次性提交申请。

随着科技的进步，最近两年我国迎来了AI的大爆发。与此同时，2023年，中央金融工作会议提出，要做好科技金融、绿色金融、普惠金融、养老金融、数字金融“五篇大文章”。

数字金融作为一种新兴金融形态，通过互联网、信息技术、人工智能（AI）与传统金融服务业态相结合，能有效推动金融产品服务数字化、智能化发展，弥补传统金融服务的不足。

在AI的运用上，新华保险的AI理算引擎以秒级审核速度，推动52.77%案件自动结案，理赔周期大幅缩减。

在理赔支付环节，新华保险也迎来革新升级。自2024年12月11日起，新华保险个险理赔金实时支付限额提升至5万元，四至六星绩优业务员名下客户赔案提升至10万元，支持银行扩展至20家。近87%案件结案即实时到账，理赔资金迅速抵达客户手中，极大缓解出险客户的燃眉之急。

此外，新华保险理赔直连直付服务也加速拓展版图。2024年，新华保险理赔数据直连服务广泛覆盖安徽、山东、福建、四川、江苏等区域672家医院；一站式结算直付服务在河南、湖北、河北、山东、浙江、上海、重庆等区域落地生根，成功构建医院、医保、商保三方联动出院结算新生态，重塑理赔流程，帮助客户告别繁琐理赔手续，实现“理赔零等待”。

精准适配人生全程 特色服务填补风险缝隙

作为头部寿险公司，新华保险产品体系涵盖健康险、寿险、医疗险、年金险等多品类，从幼年疾病意外防护到老年养老财富传承，适配不同人生阶段风险与需求，为客户提供全生命周期经济保障与生活支持，启示客户应依人生规划合理配置保险。

根据《理赔年报》，新华保险保障服务涵盖各个人生阶段。

在儿童阶段，出生仅54天的Z小朋友因意外受伤，医疗费用经社保报销后，剩余6600元由新华保险全额赔付，孩子成长保驾护航；青年时期，K同学骑行摔伤获新华保险赔付1.87万元，为青年追求自由提供安全基石。

中年阶段，L女士借助新华保险高端医疗产品“寰宇尊悦”预约专家门诊并直付费用，为中年人群提供健康保障与优质医疗资源；老年阶段，C老先生意外伤残获赔90万元保障照护，L女士年金与身故保险金实现财富传承，助力老年人安享晚年、传递财富。

在特色理赔服务方面，2024年，新华保险百万医疗垫付服务成绩亮眼，355人次累计获垫付1146.39万元。其中，新华保险为一脑出血客户垫付7次，为乳腺癌客户的质子放疗单笔垫付25万元，有力缓解患者就医资金压力，防治疗中断。

新华保险还为符合特定条件的恶性肿瘤重疾提供重疾慰问先赔服务。2024年累计慰问2670人、赔付2.7亿元，为重疾患者送心理慰藉与经济支持。

在高端医疗健康管理服务领域，新华保险寰宇尊悦产品优势突出，提供健康咨询、就医服务、康复护理三个领域12项专属健康管理服务，涵盖治疗前、中、后，支持中国境内超千家、全球范围内近万家医疗机构直付服务。

重大事故应急理赔 金融力量助力灾区恢复

在重大事故应急响应中，新华保险2024年累计响应93次，精准识别客户60人，赔付15人、金额321.7万元。

灾害面前，新华保险积极践行社会责任，深入重大事故一线，主动提供理赔服务，尽显金融企业担当。如在1月7日西藏日喀则市定日县发生地震后，新华保险公司党委高度重视，第一时间部署35家分公司联动，启动重大突发事件应急响应预案，推出七大应急服务举措，积极开展相关处置工作。同时，新华保险通过新华人寿保险公益基金会向中国妇女发展基金会捐赠100万元现金，用于驰援西藏地震受灾地区。