已完成9家，3年将实现全覆盖！

“我患糖尿病多年，以前看病要到市级医院定期全面检查，现在家门口的卫生院有了这个特殊的门诊，不用来回奔波，我们真是方便多了。”日前，王大娘在阳明街道社区卫生服务中心“慢性病一体化门诊”就诊时感叹。

图为阳明街道社区卫生服务中心

像阳明街道社区卫生服务中心这样的“慢性病一体化门诊”我市已建设完成9家。分别在马渚中心卫生院、梁弄中心卫生院、凤山街道社区卫生服务中心、阳明街道社区卫生服务中心、兰江街道社区卫生服务中心、朗霞街道社区卫生服务中心、河姆渡镇卫生院、大隐镇卫生院、大岚镇卫生院。

图为大岚镇卫生院

“慢性病一体化门诊”建设作为“两慢病”全周期健康管理改革的主要抓手，列入了2022年底宁波市政府民生实事项目，“两慢病”指的是糖尿病和高血压。目前，全市共有3.5万糖尿病患者和13.3万高血压患者。我市将连续3年建设基层“慢性病一体化门诊”，2022年4月份，启动第一轮建设完成9家，2023年建设7家，2024年，建设5家，届时将实现全市乡镇（街道）全覆盖。

“两慢病”患者在基层医疗单位就诊挂号时，可通过读取医保卡识别慢性病患者，将患者引导至慢性病一体化门诊就诊，一体化门诊有相对独立的区域，设置“三区一室”(诊前服务区、候诊区、检查区、全科诊室)。

在诊前服务区配备1名及以上医生助手，为慢性病人完成身高、体重、腰围、血糖、中医体质辨识等检查，并判定是否需要随访管理。

特殊检查区配备了免扩瞳眼底照相机、肺功能检测仪、糖尿病足筛查诊断箱等检查设备，常态化开展慢性病并发症筛查服务，慢性病人在门诊获得一站式服务。

全科诊室均由经过统一培训对慢性病具有丰富诊治经验的全科医生坐诊。

据卫健局相关负责人介绍，下阶段，我市将重点强化两慢病管理工作，针对国家两慢病防治管理指南与基本公共卫生管理规范、新技术与新进展、用药指导等方面，对医务人员开展模块化培训。

充分运用医共体、医联体、链长制等平台、制度优势，全面推进慢性病管理专项同质化培训，促进基层机构提升服务能力，畅通双向转诊，方便百姓就医。

采用多种形式的健康教育方式，使更多的人成为慢病自我预防和日常自我健康管理的第一责任人。

待全市21个“慢性病一体化门诊”建设完成，将与宁波统建的慢性病全周期健康管理系统进行对接，为慢性病患者提供更便捷、智能的卫生健康服务。

来源：健康余姚