多劳多得、优绩优酬…浙江推进护理高质量发展

这个冬天，无数医护人员深入“疫”线、无悔坚守，书写了同心战疫的感人故事。为进一步加强护士队伍建设，推进浙江护理事业高质量发展，省卫生健康委办公室近日印发《关于进一步推进护理事业高质量发展的实施意见（2022-2025年）》。《实施意见》提出，到2025年，全省每千人口注册护士数达到5人。

《实施意见》明确，浙江将持续增加护士数量，进一步保障护士合法权益，多劳多得、优绩优酬。

持续增加护士数量，加强培养培训

各级各类医疗机构要适时调整护士队伍结构，合理增加相对紧缺专业护士队伍数量，特别是从事老年护理、儿科护理、中医护理、传染病护理和安宁疗护等工作的护士数量。到2025年，全省基层医疗机构从事护理工作的护士数达到6.4万，社区护士参加培训比例不低于90%。

建立以岗位需求为导向、以岗位胜任力为核心的护士培训制度。到2025年，医院护理管理人员、新入职护士培训比例不低于95%。全省专科护士专业规模从27个专科扩大到35个。

保障护士合法权益，多劳多得、优绩优酬

医疗机构要为护士提供必要的卫生防护和医疗保健措施，有效预防和减少护士在职业环境中可能受到的危害，切实维护和保障护士合法权益。严厉打击涉医违法犯罪行为。

完善护士职称晋升办法和绩效考核体系，绩效考核结果与护士岗位聘用、绩效分配、奖励评优等挂钩，对编制内外护士统筹考虑，向临床一线护士和基层护士倾斜，多劳多得、优绩优酬。

《实施意见》提出，浙江将创新护理服务模式，护理内涵外延进一步丰富和拓展，补齐护理短板弱项，老年、中医、社区和居家护理服务供给显著增加。

增加护理服务供给

推动医疗资源丰富地区盘活资源，将部分二级以下医疗机构转型为护理院、康复医院和安宁疗护中心等。

增加基层医疗机构提供护理、安宁疗护等服务的床位数量，鼓励有条件的医疗机构结合实际开展家庭病床、居家护理服务，有效扩大老年护理、康复护理、居家护理等服务供给。

提升基层护理服务能力

提升县级医院专科护理服务能力，重点提升对县域内常见病、多发病以及地方病的护理技术水平；利用技术帮扶、人才培养等有效手段，加强基层医疗机构在急诊急救、儿科、精神科、老年病、康复医学科、传染性疾病科等学科的护理综合服务能力。

加强对村卫生室、社区卫生服务站的综合管理、护理技术指导和基层护士培训等工作。

创新护理服务模式

充分盘活护理资源存量，探索条块结合、条线联动的护理资源配置模式，医共体可采取分区包片方式，构建整合型区域联动“互联网+护理服务”模式，实现全省“互联网+护理服务”的区域化管理与服务网络。

鼓励科技赋能，创新人工智能辅助护理问诊，深入推进“互联网+护理服务”线上咨询工作模式管理创新。三级医院主要开展线上问诊、疑难居家护理会诊，二级医院和基层医疗机构协同配合开展以居家护理为主的“互联网+护理服务”。

优化“浙里护理”应用场景，构建完善数字化、一体化、现代化、专业化的“互联网+护理服务”工作模式。

加快发展老年医疗护理

增加老年医疗护理服务供给，加快发展居家医疗护理服务和长期照护，鼓励有条件的医疗机构积极为老年人特别是失能老年人提供居家护理、日间护理服务。

开展老年医疗护理服务试点工作，建立完善以医疗机构为保障、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。推进老年护理服务人员的分级分类培训，2022—2025年，培养老年护理、康复护理、中医护理等专科护士累计不少于500名。推动老年居家医疗护理发展，提高老年人健康管理水平，到2025年，老年人健康管理率超过72%。

加快发展安宁疗护

加强安宁疗护中心、安宁疗护病区和床位建设，支持鼓励社会力量开展安宁疗护服务。完善安宁疗护多学科服务模式。

加快培养安宁疗护服务专业队伍，建立全省安宁疗护骨干团队，持续提高安宁疗护人员队伍专业化水平，切实提高生命终末期患者的安宁疗护质量。

健全中医护理服务体系

强化中医护理人才培养，推进中医护理与现代科学技术深度融合，重视中医护理循证研究。持续提升中医护理服务质量，创新中医护理服务模式，促进中医护理进一步向基层和家庭延伸。到2025年，全省推广专科专病中医护理精品项目10项。

此外，《实施意见》提出，加强护理学科建设，加大护理学科建设的经费投入，开展护教协同人才培养新模式。加强护理服务信息化建设，利用信息化手段，创新护理服务模式，优化护理服务流程，提高临床护理工作效率，为患者提供便捷、高效的护理服务。