“以前要去大医院,现在在‘家门口’就能定期检测肝病项目,还有专家坐诊,社区医生随访,全程管理我的肝病,省时、省力又安心。”8月22日上午,在海曙区古林镇卫生院的中国标准化肝脏疾病管理中心,63岁居民范小群经过抽血、人体成分检测、肝硬度检查、专家评估等程序,与中心进行家庭医生签约后,一颗石头落下了地。
当天,与范小群一样进行签约的诊断慢性肝病与肝硬化患者共有50多名居民,据悉,这一周内,全镇将有400余名慢性肝病患者进行签约与全程管理。这都得益于古林镇卫生院当天启动的标准化肝脏疾病全程管理SLMC项目,为全国首个将肝病纳入慢性病全程管理的社区医院。
为全面落实国家“健康中国2030”精神,降低因慢性疾病导致的重大疾病发病率、致残致死率,提高居民健康水平和幸福指数,构建“预防、医疗、管理、康复”的医防协同服务模式,创建出全新的居民健康管理一体化服务体系。海曙区政府与中国标准化肝脏疾病全程管理中心(SLMC)合作,在海曙开展民生实事工程“社区肝病筛查项目”。
早在2019年,古林镇卫生院作为全区首家启动筛查工作,数据显示,古林镇共参与普查筛选出肝病高危因素人群10037人,其中5671人签署知情同意书后,进行了进一步肝脂肪度及肝硬度测定。居民范小群也是首批筛查出患有肝脏疾病的人群之一。
“这次与已筛查出有肝脏疾病的患者进行签约,可以让他们就近在社区进行早筛、早诊、早治、预防等肝脏疾病标准化的全病程管理,创建海曙区慢性肝病及高危人群管理服务模式。”中国标准化肝脏疾病全程管理中心(SLMC)执行主任颜华东介绍,为了顺利推进项目开展,中心引进了专业的肝脏硬度及脂肪变无创定量检测设备,还为肝病检查操作员以及医生进行了理论及实操培训,让社区站点医生加强肝脏疾病相关知识学习,提高自身在肝脏疾病诊治方面能力,对400余名肝病高危人群建立档案并定期随访。同时,国科大华美医院还为有需要的患者开启绿色通道,以便转诊与就医,开创社区慢病新模式。
其实,古林镇筹划此举由来已久。2018年12月,由李兰娟院士牵头的国家“十三五”科技“重大传染病”防治综合示范点授牌仪式在古林镇举行。海曙区作为重大传染病防治综合示范区,古林镇为全国首个重大传染病防治综合示范镇正式启动社区肝病筛查项目试点。国科大华美医院作为紧密型医联体的上级单位,积极推介、搭建桥梁,将科研项目、科研专家下沉到古林镇卫生院,政府、医院、社区居民多方能动性被充分调动,并将肝病纳入慢病规范化管理体系,造福百姓。
古林镇卫生院成立了专项工作组,完善社区人群健康档案,开展肝病早筛早诊早治等前期准备工作,国科大华美医院肝病专科医生全面评估镇民的肝病患病情况后确定质量方案。
2021年11月24日,“2021世界生命科技大会”召开,中国标准化肝脏疾病全程管理中心项目正式启动,海曙区成为首批六个入选项目的地区之一被授牌。在“中国社区慢性肝病筛查的探索”论坛中,古林镇卫生院专题报道《中国社区肝病筛查项目古林镇实践经验分享》,得到与会专家的一致好评。
不只是古林镇,海曙区作为中国标准化肝脏疾病全程管理中心第一批试点区,在促进慢性肝脏疾病全病程管理的标准化及诊疗的规范化上率先迈出步伐。“海曙区也将积极推动慢性肝脏疾病早筛查、早诊断、早治疗,积极搭建起科研单位、镇(乡)街道与基层医院的合作平台,逐步把肝病筛查纳入居民体检项目。”海曙区卫健局相关负责人表示,项目的全面实施推进,可以实现早期筛查、规范诊治和长期管理,能进一步改善慢性肝脏病患者预后,通过全程管理延缓疾病进展,提升患者及其家庭的生活质量。
(记者 程冰凌 通讯员 竺颖娜 姚亦煦)